Consentimiento informado
Modelo de referencia · República de Panamá
Este documento constituye un modelo de consentimiento informado que el nutricionista puede adaptar y hacer firmar a sus pacientes antes de iniciar el seguimiento clínico y el uso de la plataforma Avocado, desarrollada por Istmo Tech Solutions (Panamá). Se redacta en cumplimiento de la Ley 68 de 20 de noviembre de 2003, que regula los derechos y obligaciones de los pacientes en materia de información y decisión libre e informada, y de la Ley 81 de 2019 sobre Protección de Datos Personales.
1. Naturaleza del servicio
Yo, el/la paciente, autorizo a mi nutricionista tratante a realizar la valoración nutricional, elaborar un plan alimentario y darle seguimiento periódico. Comprendo que la intervención nutricional no reemplaza el tratamiento médico y que debo informar a mi médico sobre cualquier cambio importante en mi salud.
2. Datos que se registrarán
Acepto que en la plataforma Avocado se registren mis datos de identificación, antropometría (peso, talla, composición corporal), antecedentes personales y familiares, hábitos alimentarios, resultados de laboratorio que yo aporte, fotografías clínicas cuando resulte necesario, y las notas de cada consulta. Reconozco que se trata de datos sensibles conforme al artículo 4 de la Ley 81 de 2019.
3. Uso, confidencialidad y acceso
Mis datos serán tratados de forma confidencial y solo podrán ser consultados por mi nutricionista, el personal autorizado de su consultorio y por mí mismo/a a través del portal del paciente. Istmo Tech Solutions, como proveedor de la plataforma, actúa como encargado del tratamiento y no accede a mis datos salvo lo estrictamente necesario para prestar soporte técnico o cumplir obligaciones legales.
4. Uso de inteligencia artificial
Entiendo que mi nutricionista puede apoyarse en herramientas de inteligencia artificial integradas en Avocado para generar borradores de planes, resúmenes o recomendaciones. Todas las sugerencias son revisadas y aprobadas por el profesional antes de aplicarse; la decisión clínica final es siempre de él o ella, no de la Plataforma.
5. Derechos como titular de los datos
Puedo ejercer en cualquier momento mis derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición y portabilidad conforme a la Ley 81 de 2019, solicitándolo por escrito a mi nutricionista. En caso de disconformidad, puedo acudir a la Autoridad Nacional de Transparencia y Acceso a la Información (ANTAI).
6. Revocación del consentimiento
Puedo revocar este consentimiento en cualquier momento por escrito, sin que ello afecte la licitud del tratamiento realizado con anterioridad. La revocación puede implicar la interrupción del seguimiento nutricional.
7. Menores de edad
Si el paciente es menor de edad, el consentimiento debe ser otorgado por su padre, madre o representante legal, sin perjuicio del derecho del menor a ser oído.
Declaración
Declaro que he leído este documento, que se me han explicado sus términos en lenguaje claro y que he tenido la oportunidad de hacer preguntas. Otorgo mi consentimiento libre e informado.
Modelo de referencia elaborado por Istmo Tech Solutions. Cada profesional es responsable de adaptarlo a su práctica y de conservar el ejemplar firmado como parte del expediente clínico del paciente.